Какие лекарства могут вызвать апластическую анемию?

  Апластическая анемия (или сокращенно реанемия) — это группа заболеваний, характеризующихся повреждением стволовых гемопоэтических клеток и уменьшением количества клеток периферической и цельной крови вследствие воздействия химических, физических и биологических факторов и необъяснимой гемопоэтической недостаточности костного мозга. Симптомы в основном характеризуются тяжелой анемией, кровотечением и инфекцией. Заболевание чаще встречается у молодых взрослых и чаще у мужчин, чем у женщин.  Препараты, вызывающие апластическую анемию, включают: 1. Противоопухолевые препараты Гидрохлорид азацитидина, циклофосфамид, изоциклофосфамид, митомицин, метотрексат, меркаптопурин и пирарубицин могут подавлять гемопоэтическую функцию костного мозга и вызывать его переполнение.  2, антибактериальные препараты хлорамфеникол обладают миелосупрессивной токсичностью, которая может привести к рецидиву, причем необратимому, независимо от используемой дозы. Тяжелые случаи часто могут быть опасны для жизни. Другие антибактериальные препараты включают тетрациклины, стрептомицин, амфотерицин В, сульфаниламиды и изониазид (ремифентан), которые также оказывают ингибирующее действие на костный мозг.  3. жаропонижающие и противоревматические препараты Индометацин (противовоспалительные боли), аминопирин, аспирин, паутазон, диклофенак, колхицин, хризофан.  4. Противоподагрический препарат Аллопуринол.  5. Седативные, снотворные и противоэпилептические препараты Хлордиазепоксид (Librium), хлорпромазин, фенитоин натрия, карбамазепин и др.  6. Антитиреоидные препараты Метимазол (Табазол), Карбимазол (Метокарбамол), Пропилтиоурацил.  7. Антималярийные препараты Хлорохин, гидроксихлорохин, примахин, этаметазин.  8. Препараты для борьбы с агрегацией тромбоцитов Тиклопидин.  Для профилактики апластической анемии, вызванной лекарствами, необходимо обратить внимание на следующие моменты 1. Рационально использовать лекарства, быть знакомым с особенностями действия и побочных реакций различных лекарств, распознавать серьезность некоторых лекарств, повреждающих кроветворную систему, и использовать их с осторожностью или нет.  2. строго придерживаться показаний, особенно хлорамфеникола, и стараться не использовать этот препарат, если его можно заменить другими лекарствами.  3. строго следите за показателями крови во время приема препарата, при необходимости проведите исследование костного мозга и прекратите прием препарата, как только будут обнаружены отклонения от нормы.