Какова причина утолщения эндометрия после приема тамоксифена?

  Пациент: Описание заболевания (начало, основные симптомы, посещение больницы и т.д.): Мне 43 года, в октябре 2010 года я обнаружила уплотнение в левой груди, которое в патологии больницы было диагностировано как рак груди. «; результаты иммуногистохимии: ER(+~++), PR(+~++), C-erbB-2(+) <10%, Ki67(+) Прошла VI фазу химиотерапии: основными препаратами были доцетаксел, эпирубицин, циклофосфамид; после химиотерапии принимала таблетки цитрата тамоксифена 10 мг доза таблетки ji, две капсулы в день, сейчас 4 месяца, в 3 месяца Эндометрий толщиной примерно 1,1 см, стенка матки гладкая, левый и правый яичники увеличены, с кистозной полостью размером примерно 2,4 х 1,1 см и 2,0 х 1,3 см соответственно, с четкими границами и эхогенной внутренней поверхностью. В 4 месяца УЗИ показало четкий размер и форму матки с утолщенным эндометрием 1,8 см и отсутствие значительных отклонений в области матки. Правый яичник был увеличен, видна кистозная полость размером примерно 5,2 х 3,5 см с четкими границами, анэхогенная со слегка повышенной задней эхогенностью. 1. Нужна ли мне эндокринная терапия для проведения иммуногистохимии? 2. Могу ли я продолжать принимать тамоксифен? 3. существует ли лучшее альтернативное лекарство с меньшим количеством побочных эффектов, если мне придется продолжать эндокринную терапию? 4. Какое лечение мне сейчас необходимо для матки и яичников? Какие лекарства доступны? Или кюретаж? 5. Какой вариант в итоге будет для меня наилучшим? Спасибо вам, добрые люди мира.  1. Утолщение эндометрия является побочным эффектом тамоксифена.  2. Продолжить эндокринную терапию и заменить препарат на торемифен. Используйте под наблюдением врача.  3. воздержаться от лечения матки и яичников и продолжать наблюдение.