Не существует однозначно лучшего препарата для лечения венозного тромбоза нижних конечностей, конкретное лекарственное лечение тромбоза нижних конечностей должно быть проанализировано в зависимости от состояния пациента, и различные варианты лечения должны проводиться под руководством врача. Лекарственное лечение венозного тромбоза нижних конечностей включает антикоагулянтную и тромболитическую терапию.
Тромбоз вен нижних конечностей обусловлен застоем венозного кровотока, повреждением венозной стенки, гиперкоагуляционным состоянием крови, приводящим к свертыванию крови в глубокой венозной системе нижних конечностей с образованием тромба.
⒈ Антикоагуляционная терапия: антикоагуляционная терапия может препятствовать распространению тромба, способствуя аутолизу тромба и реканализации просвета. Пациенты с венозным тромбозом нижних конечностей в острой стадии обычно получают антикоагуляционную терапию обычным гепарином и низкомолекулярным гепарином.
После острой фазы обычно используют антагонист витамина К (таблетки варфарина-на), прямой ингибитор фактора Xa (ривароксабан), прямой ингибитор фактора IIa (аргатробан), главным образом для предотвращения дальнейшего развития тромба.
Тромболитическая терапия: основная роль тромболитической терапии заключается в том, чтобы растворить образовавшийся тромб, способствовать реканализации сосудов и максимально уменьшить разрушение венозных клапанов. К основным препаратам относятся стрептокиназа, урокиназа, бацитрацин, альтеплаза и др.
Препараты должны применяться под руководством врача.