Формальный массаж — хороший способ снять мышечные спазмы, но он не такой волшебный, как думают некоторые люди, и может действительно «вдавить обратно» грыжу диска. Говоря простым языком, структура межпозвоночного диска похожа на шину, где «внешняя» шина — это более жесткая фиброзная кольцевая ткань, а «внутренняя» — желеобразное ядро пульпозного диска. Многие люди страдают от боли в спине из-за дегенерации и повреждения структуры фиброзного кольца, что эквивалентно небольшой трещине во внешней шине, и небольшой утечки из желеобразного ядра пульпозного диска внутри, что вместе с повышенным давлением в диске стимулирует окружающую нервную ткань и приводит к воспалению нерва, в результате чего возникают такие симптомы, как боль в спине и даже иррадиирующая боль в нижние конечности. В этом случае отдых, отсутствие напряженной физической нагрузки и прием соответствующих лекарств могут уменьшить воспаление и облегчить симптомы. Если диск сильно сдавливается или скручивается при неправильном грубом массаже, это может легко привести к «разрыву шины». Если при разрыве шины студенистое ядро пульпозного диска выходит наружу, давление в диске быстро падает, и боль в спине действительно может быстро утихнуть. Но это происходит не потому, что грыжа диска вдавливается обратно, а потому, что она выдавливается наружу. Отслоившаяся ткань пульпозного ядра относительно мягкая и не вызывает значительного сдавливания или повреждения нервов. После периода покоя отслоившаяся ткань рассасывается, и пациенту действительно повезло, что симптомы могут быть облегчены. Если отслоившаяся ткань представляет собой жесткую фиброзную кольцевую ткань, пациенту не так повезло: жесткая ткань непосредственно сдавливает нерв и может быстро привести к некрозу нерва, а повреждение cauda equina может также привести к более неприятным нарушениям функции мочеиспускания и фекалий. Если вы успеете вовремя попасть в больницу для проведения экстренной операции, вы сможете спасти нерв. Если вы будете медлить слишком долго, повреждение нерва станет необратимым, и даже если вас прооперируют, результаты будут не такими впечатляющими. У многих людей существует заблуждение, что хирурги «открыты», но на самом деле это не так. Большинство пациентов с грыжей поясничного диска получают облегчение от консервативного лечения, а врачи в обычных больницах очень строго относятся к показаниям к операции, включая быструю и значительную потерю мышечной силы и дисфункцию кишечника и мочеиспускания для экстренной операции и для плановой операции. Показаниями к плановой операции являются три месяца неэффективного консервативного лечения, сильное нарушение повседневной жизни, определенная потеря мышечной силы и атрофия мышц. Кроме того, благодаря современным достижениям медицины хирургические методы становятся все более безопасными, и операция проводится под общей анестезией, и пациент как будто спит, совершенно не чувствуя боли. В соответствии с точным хирургическим планом, составленным до операции, хирург использует такое оборудование, как хирургическое увеличение и микроскоп, чтобы очень четко выявить структуру нерва, и использует минимально инвазивные методы, такие как минимально инвазивные крючки, дискоскопия и даже интраоперационная навигация для проведения операции, риск операции очень минимален.