Клинико-диагностическими критериями лихорадки денге являются:
1. эпидемиологический анамнез: поездка в зону, инфицированную денге, или контакт с больным денге в течение 14 дней до начала заболевания.
2. клинические проявления:
(1) Острое начало, высокая температура, утомляемость, анорексия, тошнота и т.д., часто сопровождающиеся более интенсивной головной болью, болью в орбите, генерализованной мышечной болью, остеоартралгией и т.д., которые могут сопровождаться гиперемией лица, шеи и груди и конъюнктивальными затеками.
(2) Сыпь: типичными проявлениями сыпи являются точечные геморрагические пятна на конечностях и «кожные островки».
(3) Склонность к кровотечениям: у некоторых пациентов могут наблюдаться различные степени выраженности кровотечений, такие как подкожные кровоизлияния, петехии в месте инъекции, кровоточивость десен, эпистаксис (кровотечение из носа), положительный тест с использованием плечевой полосы.
(4) Серьезные кровотечения: подкожные гематомы, гематурия, кровотечения из пищеварительного тракта, грудной и брюшной полости.
(5) Серьезное повреждение органов: острый миокардит, острый респираторный дистресс-синдром, острое повреждение печени и другие проявления.
(6) Шок: тахикардия, влажные и холодные конечности, удлинение времени наполнения капилляров >3 с, слабый или не определяемый пульс, снижение разницы пульсового давления или не определяемое артериальное давление и т.д.
3.Лабораторное обследование:
(1) Снижение количества лейкоцитов и/или тромбоцитопения.
(2) Положительные антитела IgM к вирусу денге.
(3) Положительный тест на антиген денге NS1 в течение 5 дней после начала заболевания.
(4) Увеличение титра сывороточных специфических IgG-антител в 4 раза и более или положительный сдвиг в восстановлении вируса денге по сравнению с острой фазой.
(5) Выделение вируса денге из крови, спинномозговой жидкости или тканей пациентов в острой фазе.
(6) Обнаружение нуклеиновой кислоты вируса денге.