Детское миотоническое косоглазие, также известное как болезнь кривой шеи, означает возникновение фиброзного спазма грудиноключично-сосцевидной мышцы с одной стороны ребенка, который, если его не лечить, часто приводит к асимметричным деформациям головы и лица, а также может вызвать серьезные последствия, такие как вторичные деформации шейного отдела позвоночника. Лечение детского миотонуса шеи включает как хирургическое, так и нехирургическое лечение (туй-на). Хирургическое лечение подходит для детей старше 3 лет. Для детей старше 12 лет, хотя деформацию лица трудно исправить, операция все же может улучшить деформацию и подвижность шеи. При хирургическом методе в основном используется разрез грудино-ключично-сосцевидной мышцы, после чего голова устанавливается в перекорригированное положение и фиксируется в гипсе для головы, шеи и груди на 3-4 недели. Лечение туй-на при детском миотоническом косоглазии является одним из характерных методов лечения китайской медицины и очень эффективным. Лучшее время для лечения — возраст от двух месяцев до одного года у детей, поэтому ключевым моментом в лечении этого заболевания является раннее выявление. Ранние проявления: через две недели после рождения голова ребенка часто наклонена в одну сторону, на пораженной стороне шеи ощущается твердая припухлость без явной боли при надавливании. Через 3-6 месяцев припухлость на шее может превратиться в полосатую массу в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, движения шеи ребенка ограничены. Доцент Сюй Ли является членом профессионального комитета по детской туйне Китайского общества традиционной китайской медицины. Для лечения детского миотонического косоглазия она использует метод разминания и вытягивания, который является мягким и проникающим, с эффективностью 95% и легко принимается ребенком. Методы лечения: ① Разминание (метод надавливания и разминания): ребенка укладывают в положение лежа без подушки, оператор сидит перед головой ребенка и использует тальк в качестве средства. Тремя пальцами — указательным, средним и безымянным — разминайте пораженную грудино-ключично-сосцевидную мышцу в течение 5 минут, чтобы расслабить сухожилия и активизировать кровь. Сосредоточьтесь на шишке или полосатом замке. ② Разминание (метод удержания): в том же положении, что и выше, оператор использует большой и указательный пальцы для щипка и поколачивания пораженной грудино-ключично-сосцевидной мышцы вперед и назад в течение 5 минут, чтобы ослабить спайки. Оператор удерживает одной рукой пораженное плечо, а другой — верхнюю часть головы ребенка, постепенно подтягивая голову ребенка к здоровому плечу и постепенно удлиняя пораженную грудино-ключично-сосцевидную мышцу с небольшой и постепенной амплитудой, многократно в пределах физиологического диапазона в течение 10-20 раз для улучшения и восстановления подвижности шеи. ④Трансфер (метод вращения): в том же положении, что и выше, зафиксируйте плечи ребенка, и на основании вышеописанного метода оператор удерживает голову ребенка и поворачивает ее 10-20 раз в сторону пораженного плеча. Затем повторяется первый шаг. При наличии асимметрии лица и сколиоза грудного отдела можно сочетать с местным лечением. Каждая процедура занимает около 15-20 минут и проводится один раз в день в начале, но после 20 процедур можно перейти на один раз в два дня. Продолжительность лечения может быть увеличена при больших образованиях или более длительном течении заболевания. Родителям также рекомендуют прикладывать теплые компрессы и менять положение головы во время сна для повышения эффективности лечения, а также обучают некоторым простым методам массажа и ухода, чтобы помочь в лечении в домашних условиях. Профилактика и уход: Доктор Сюй напоминает родителям, что причина миотонуса шеи, как правило, считается связанной с родовым процессом. Поэтому, если во время беременности и родов наблюдалось неправильное положение плода, родовая травма или трудные роды, важно наблюдать за шеей ребенка после родов на предмет наличия шишек или шнуровидных припухлостей для раннего выявления и лечения. Используйте движения в направлении, противоположном цефалической деформации, в повседневной жизни для ее исправления, например, кормление грудью, подушки для сна или игрушки для привлечения внимания больного ребенка. В процессе лечения обычно используют низкую подушку и подкладывают ее на пораженную сторону шеи, когда ребенок находится в положении лежа, чтобы поддерживать правильное положение головы во сне; когда ребенок спит на боку, пораженная сторона шеи должна быть обращена вниз, а подушку следует подкладывать под ухо головы ребенка, чтобы удлинить шею. Семья может часто нажимать и растягивать грудино-ключично-сосцевидную мышцу на пораженной стороне с помощью пассивных упражнений на растягивание в противоположном направлении.