Звук twang произносится как очень тонкий и даже потрескивающий звук. Он похож на звук, издаваемый при закручивании пучка волос в ухе. Он характеризуется коротким, фрагментарным, прерывистым, одинаковым и равномерным по величине звуком. Ниже описаны причины и патогенез звона. Патогенез: Патогенные бактерии газовой гангрены растут и размножаются в основном в ране и редко проникают в кровообращение, вызывая сепсис. Газообразующие бактерии вырабатывают альфа-токсин, коллагеназу, гиалуронидазу, лизо-фибриназу, дезоксирибонуклеазу и др. Разрушение эритроцитов вызывает гемолиз, гемоглобинурию, олигурию, некроз тканей почек, отек, разжижение и некроз мышц, что приводит к быстрому распространению и разрушению поражений. При разложении сахара выделяется большое количество газа, из-за чего ткани отекают; при разложении белка и разжижении желатина выделяется сероводород, из-за чего рана зловонна. Из-за местной ишемии, экссудации плазмы и действия различных токсинов ткани и мышцы в ране еще больше некротизируются и распадаются, что способствует размножению бактерий, делая поражение более разрушительным. Большое количество некроза тканей и поглощение экзотоксинов может вызвать тяжелую токсемию. Некоторые токсины могут непосредственно проникать в сердце, печень и почки, вызывая очаговый некроз и гипофункцию этих органов.