Сравнение различных методов пункции образований молочной железы

  Существует три вида предоперационной пункции образований молочной железы, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки, и их методы, которые анализируются следующим образом: 1. Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNAB), тонкоигольная аспирационная биопсия Преимущества: 0,005 % вероятность рецидива, нет статистической базы; Недостатки: недостаточное количество ткани для иммуногистохимического исследования В зарубежных странах УЗИ + молибденовая граблина + FNAB могут подтвердить диагноз, если видны раковые клетки, но в Китае это не подходит; 2. 2. биопсия основной иглы (CNB) с аспирационной биопсией пустой иглой Преимущества: достаточное количество ткани для иммуногистохимии; уровень совпадения ER, PR >90% Недостатки: 22% имплантации иглы; однако CNB не влияет на местный рецидив после сохранения молочной железы + радиотерапия после аспирации; 3-4% ложноотрицательных результатов Советы: (1) прохождение иглы как можно вертикальнее; (2) берется 4-6 тканей; 4 ткани, 14 Gauge (1,6284 мм), 95% подтверждают диагноз, 2-3% не проникают в положительные клетки (3) Проверьте, насколько проникает образец: грузила — железы, поплавки — жир (4) Если прокол представляет собой кальцифицированный очаг, он должен быть сфотографирован и отмечено место первоначального поражения, с твердым последующим наблюдением, чтобы избежать гистологической недооценки (52% проколов приводят к инвазивной карциноме в DCIS); (5) Не проникайте в заднее пространство, иначе легко (5) не проникать в заднее пространство, так как это может привести к образованию гематомы.  3. мамотон Преимущества: меньшая вероятность имплантации опухолевого эпителия, так как игла не вводится и не извлекается многократно; отрицательное давление позволяет сблизить массу и предотвращает попадание воздуха в остаточную полость, что приводит к плохому обзору прокола; Недостатки: игла толстая, большое количество разрезов может привести к повышенному контакту опухолевых клеток с кровью.  В целом, у каждого вида пункции есть свои преимущества и недостатки, и CNB может быть предпочтительнее с точки зрения выбора.