Острый перикоронит — это воспаление мягких тканей, окружающих коронку зуба мудрости (т.е. третьего моляра) при неполном или затрудненном прорезывании. Обычно решение о том, можно ли удалять больной зуб во время острой воспалительной фазы, должно основываться на комплексном рассмотрении общего состояния пациента (например, отсутствие сепсиса), легкости проведения операции (размер травмы) и т.д. Если общее состояние пациента плохое или операция сложная или инвазивная, экстракция может усугубить или распространить воспаление и ее следует отложить; напротив, если общее состояние пациента хорошее и операция менее инвазивная, экстракция очагового зуба под эффективным контролем антибактериальных препаратов в это время будет способствовать дренированию абсцесса, что приведет к быстрому облегчению сильной боли и контролю воспаления, а также быстрому улучшению или излечению. Как правило, очагом инфекции является сам больной зуб — и как источник инфекции, и как питательная среда для бактерий. За счет инфильтрации воспалительных клеток это вызывает местный застой капилляров и усиление головной боли. Если воспользоваться возможностью лечения, то усовершенствованные методы анестезии и хирургии, своевременное удаление очаговых зубов, которые уже нельзя спасти, а также снижение местного давления на ткани и токсических реакций помогут ограничить воспаление и могут сократить течение заболевания и уменьшить частоту осложнений. С другой стороны, если чрезмерно учитывать стадию развития воспаления и считать зуб болезненным и нецелесообразным для удаления в острой воспалительной фазе, позволяя воспалению продолжать развиваться, разрушая окружающие ткани, образуя свищи в полости рта и на коже, или даже формируя диффузный остеомиелит и сепсис, заболевание будет затяжным и даже опасным для жизни. В то же время, даже при использовании большого количества чувствительных антибактериальных препаратов, инфекцию можно контролировать только по мере того, как острое воспаление становится хроническим, поскольку поражение не было удалено, и как только возникает резистентность, инфекция может вспыхнуть снова. Таким образом, возникает лекарственное поражение печени. Как говорится, зубная боль — это не болезнь, а боль, которая действительно убивает. Единственный способ эффективно контролировать воспаление и устранить боль — удалить больной зуб, как только позволит ваше физическое состояние.