По мере повышения уровня жизни людей детская карликовость стала важной проблемой, волнующей многие семьи и общество, но это не означает, что родители, узнав, что их дети невысокого роста, выбрали правильный подход. Многие родители без разбора злоупотребляют различными препаратами для «увеличения роста», потому что их дети маленькие, а некоторые родители ожидают, что их дети могут «вырасти позже», и слепо ждут, пока их дети станут старшеклассниками или даже студентами колледжа, потому что учатся в школе и работают. В это время эпифиз ребенка близок к закрытию или уже закрыт, а потенциал роста очень ограничен, поэтому лучшее время для лечения упущено. Поэтому раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение короткого роста особенно важны.
Так что же считается коротким ростом? Вообще говоря, ребенок, чей рост ниже третьего перцентиля или двух стандартных отклонений (национальный стандарт) от роста нормального ребенка того же возраста, пола, региона или расы, и чей темп роста в детстве составляет менее 4 см/год, считается низкорослым.
Общие причины низкорослости: 1. Эндокринные заболевания, такие как гипофизарный нанизм, гипотиреоз и преждевременное половое созревание.
Гипофизарный нанизм (т.е. дефицит гормона роста) является наиболее распространенным, в основном проявляется в виде пропорциональной карликовости, детского лица и нормального интеллекта, часто сопровождается гонадальной дисплазией, такой как маленький половой член, крипторхизм и мочекаменная болезнь и т.д.. У большинства таких детей наблюдается задержка полового созревания.
Тиреотропный гормон является важным гормоном, который способствует росту и развитию. Дети с гипотиреозом часто страдают от задержки роста и отставания в развитии из-за недостатка гормонов щитовидной железы, что часто сопровождается умственной отсталостью.
Прекосное половое созревание — распространенное заболевание, вызывающее низкий рост. Из-за раннего выделения большого количества половых гормонов скорость роста в начале значительно выше, чем у детей того же возраста и пола, и рост значительно увеличивается, но из-за стимуляции половых гормонов костный возраст переваливает через край, эпифиз рано закрывается, и рост рано прекращается, что в конечном итоге приводит к короткому росту во взрослом возрасте. В другом случае, хотя он и не является преждевременным, но развитие происходит рано, это говорит о том, что телосложение высокое в классе, когда вы учитесь в начальной или младшей средней школе, но в конце младшей средней школы или после окончания средней школы темпы роста явно замедляются.
2. Хромосомные заболевания, такие как синдром Тернера (также известный как синдром Тернера, синдром врожденной недостаточности яичников), являются более распространенными заболеваниями, которые вызывают у девочек низкий рост. Основными проявлениями являются низкий рост, короткая шея, перепончатая шея, темный невус на коже, отсутствие пубертатного развития половых признаков и первичная аменорея и т.д. Однако существуют атипичные дети, у которых наблюдается только низкий рост. В других случаях, таких как врожденная карликовость и болезнь накопления гликогена, в дополнение к короткому росту, они часто связаны с умственной отсталостью, особым физическим обликом и внешностью.
Скелетные нарушения, такие как хондродисплазия, несовершенный остеогенез, почечный тубулярный ацидоз, антивитаминный рахит D и т.д., все эти дети имеют очевидные скелетные деформации развития, особый внешний вид и непропорциональную карликовость.
4, внутриутробная задержка роста Из-за недостаточного питания или снабжения кислородом во время беременности матери, плацентарной болезни, внутриутробной инфекции, генетических аномалий плода и других факторов, ведущих к внутриутробной задержке роста плода. Вес при рождении маленький, обычно менее 2,5 кг, и около 1/3 таких детей будут невысокого роста, когда станут взрослыми.
5. Идиопатическая низкорослость У этих детей нет явных очагов в гипоталамусе и гипофизе, но функция секреции гормона роста недостаточна, и причина еще не до конца понятна.
6. Семейная низкорослость Скорость роста не менее 4 см/год, костный возраст сопоставим с фактическим, а интеллектуальное и половое развитие нормальное.
7. Соматическая задержка полового созревания Является вариантом нормального развития и чаще встречается у мальчиков. У него не наблюдается аномального роста при рождении и в течение нескольких лет после рождения, но позже темпы роста становятся медленными, особенно перед половым созреванием или когда он вот-вот вступит в пубертатный период, половое развитие задерживается, и костный возраст также отстает, но параллельно с ростом, то есть реальное позднее развитие. Хронические заболевания и длительное недоедание Тяжелые хронические заболевания, такие как болезни сердца, печени и почек, длительное недоедание и психическая и психологическая депрессия также могут повлиять на рост и развитие.
Короткий рост может быть вызван различными причинами, для различных причин необходимо соответствующее лечение, не следует слепо использовать лекарства и затягивать лечение. Родителям рекомендуется обратить внимание на три момента: Является ли ребенок низкорослым? Какова причина низкого роста ребенка? Поддается ли он лечению?
Лечение низкорослости: В настоящее время существует три основных метода лечения: 1. Прием гормона роста. 2.
2.Операция по удлинению костей.
3. Медицинские препараты.
Эффективность различных видов медицинских добавок, доступных в настоящее время на рынке, неясна, и хотя удлинение костей может увеличить рост детей, у которых эпифизы уже закрылись, еще на 5-7 см, операция болезненна и рискованна, а послеоперационные побочные эффекты непредсказуемы. Гормон роста в основном используется при низком росте, вызванном дефицитом гормона роста, синдромом Тернера, внутриутробной задержкой роста и идиопатической карликовостью, и является эффективным препаратом. Клинический эффект гормона роста при лечении карликовости зависит от возраста начала лечения, костного возраста и питания. Как правило, чем моложе возраст начала лечения, тем лучше эффект. Если костный возраст ребенка увеличивается из-за злоупотребления другими препаратами, эффект лечения значительно ухудшается. Курс лечения гормоном роста обычно длится до срастания эпифизов, и в этот период необходимо проходить контроль каждые 3 месяца.
В дополнение к медикаментозному лечению, для роста и развития необходимо разумное питание, правильные физические упражнения и достаточный сон. Адекватное питание является важной материальной основой, поэтому следует обратить внимание на научное кормление и сбалансированную диету; физические упражнения могут способствовать выделению гормона роста, особенно прыжки могут стимулировать рост костей, поэтому дети должны больше гулять на свежем воздухе; достаточный сон является одним из необходимых условий для роста, так как пик выделения гормона роста происходит после сна, поэтому подростки в период роста должны разумно распределять время и стараться не засиживаться допоздна.