Почечные осложнения при сахарном диабете, улучшение образа жизни; медикаментозная терапия, включающая инсулин и другие препараты, снижающие уровень глюкозы, каптоприл, клоксациллин для снижения артериального давления и мочевого белка; диализное лечение при уремии.
Образ жизни: избегайте диеты с высоким содержанием белка, строго контролируйте ежедневное потребление белка, слишком большое количество белка увеличит нагрузку на почки и приведет к образованию большого количества азотистых отходов. Пациентам с диабетической нефропатией и повышенным уровнем креатинина в крови следует свести к минимуму потребление растительного белка. Как правило, соевые продукты содержат больше растительного белка, и их не следует употреблять.
Кроме того, больным с отеками, почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью следует ограничить потребление воды и выбрать диету с низким содержанием соли, жира и сахара.
2. медикаментозная терапия: для контроля уровня сахара в крови некоторые гипогликемические препараты не могут применяться при низкой скорости гломерулярной фильтрации, а инсулиновая гипогликемическая терапия должна применяться в случае необходимости; для контроля артериального давления и снижения уровня мочевого белка предпочтительно выбирать каптоприл, хлорталидомид и другие антигипертензивные препараты для разумного контроля артериального давления.
3. лечение диализом: диализ включает гемодиализ и перитонеальный диализ, который применяется, когда скорость гломерулярной фильтрации ниже 15 мл/мин и имеются тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая гиперкалиемия и метаболический ацидоз, которые трудно поддаются коррекции.
Больные сахарным диабетом с почечными осложнениями должны обратиться в больницу и лечиться под руководством врача.