Узелки на надпочечниках, как лечить

Если у пациента нефункционирующие доброкачественные узлы надпочечников, достаточно регулярного осмотра; если узлы надпочечников функционируют или считаются злокачественными, их можно лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.
В целом, если узлы в надпочечниках пациента в основном небольшого размера и не функционируют, лечение обычно не требуется, и достаточно регулярного просмотра КТ надпочечников и уровня соответствующих гормонов. У большинства пациентов узелки обнаруживаются при случайной КТ без аномальной секреции надпочечников или гипоадренализма.
Узлы надпочечников следует контролировать на предмет избыточной выработки гормонов надпочечников, таких как альдостерон, кортизол и гонадальные гормоны, чтобы исключить такие состояния, как первичный альдостеронизм и синдром Кушинга.
Наличие или отсутствие функционирующего узла надпочечника можно определить, контролируя уровень кортизола в крови, соотношение кортизола, альдостерона и ренина в 24-часовой моче, а также исследуя надпочечник в вертикальном и лежачем положении. Если узелок доброкачественный и нефункциональный, КТ надпочечников следует периодически повторять, а если функциональный или злокачественный — проводить лечение, включая прием пероральных препаратов и хирургическое вмешательство.
Пациентам с узлами надпочечников рекомендуется своевременно обращаться в обычные больницы.