Узлы щитовидной железы, как правило, не нуждаются в патологическом исследовании.
При ультразвуковом исследовании щитовидной железы узлы с четкими границами, без кальцификации, без окружающего аномального кровотока и обычной морфологией узла считаются доброкачественными, и в таких случаях патологическое исследование обычно не требуется. Если узел щитовидной железы имеет признаки злокачественности, такие как соотношение сторон более 1, нечеткие границы узла и обильный сигнал от окружающего кровотока, может потребоваться патологическое исследование.
Для классификации и оценки доброкачественного и злокачественного характера узлов щитовидной железы в основном используются критерии классификации TI-RADS.
Степень 1 — отсутствие узлов. Частота злокачественных образований составляет 0%;
Степень 2 — доброкачественные узлы с вероятностью злокачественности 0%;
3 класс — возможно доброкачественные узлы с частотой злокачественности менее 2%.
В рамках класса 4 существуют классы 4A, 4B и 4C, где 4A — низкое подозрение на злокачественность с частотой злокачественности 2%-10%, 4B — умеренное подозрение на злокачественность с частотой злокачественности 10%-50%, а 4C — высокая степень злокачественности. Частота злокачественных новообразований составляет 50-95%;
5 крайне высокая степень подозрения на злокачественные узлы с показателем злокачественности более 95%;
6 крайне злокачественные узлы, подтвержденные биопсией.
Клинические часто основаны на ультразвуковой градации руководство для следующего шага в диагностике и лечении, щитовидной железы узлов 1-2 злокачественные показатели 0%, нет пункции биопсии показания, поэтому не все щитовидной железы узлы должны делать патологии.
Пациентам с диагнозом «узловые образования щитовидной железы» следует обратиться в больницу и попросить врача оценить необходимость патологии в свете конкретной ситуации.