Ралтитрексед может вводиться внутривенно с предоперационной неоадъювантной химиотерапией или внутрибрюшинно во время операции. Ралтитрексед — это прежде всего ингибитор тимидилатсинтазы, антиметаболический аналог фолатов. Он показан для лечения пациентов с распространенным колоректальным раком, которым не показан 5-ФУ/кальция фолинат. Препарат может применяться до операции и показан некоторым пациентам с распространенным колоректальным раком, которые не могут пройти комбинированную химиотерапию. Продолжайте использовать препарат, если после его приема не возникает токсичности. Ралтитрексед также можно вводить интраоперационно путем внутрибрюшинной инъекции. Противопоказаниями к применению препарата являются тяжелая печеночная и почечная недостаточность, беременность и кормление грудью. Побочные реакции включают тошноту и рвоту, диарею, лейкопению, повышение уровня аминотрансфераз, нарушения сердечного ритма и сердечной деятельности, сыпь и лихорадку. При необходимости применения ралтитрекседа рекомендуется использовать его под наблюдением врача.