Нарушения в анализе крови при остром лимфобластном лейкозе отражаются в основном на лейкоцитах, эритроцитах, тромбоцитах и т.д. В большинстве случаев это повышенное содержание лейкоцитов, пониженное содержание тромбоцитов и эритроцитов, а также повышенная доля аномальных наивных клеток. Острый лимфобластный лейкоз в основном происходит из лимфоидных клеток-предшественников линии В или Т. Лейкозные клетки аномально пролиферируют и агрегируют в костном мозге, подавляя нормальный гемопоэз и приводя к анемии, тромбоцитопении и нейтропении. Около 90 % пациентов имеют явные гематологические отклонения, у большинства из них аномально высокое количество лейкоцитов, а у некоторых — сниженное; проявления анемии, такие как снижение количества эритроцитов и гемоглобина, в основном ортоцитотичны и нормохромны; часто сопровождаются снижением количества тромбоцитов; кроме того, наблюдается повышенный процент наивных клеток. Если при физикальном обследовании выявлены аномальные показатели крови и подозревается острый лимфобластный лейкоз, рекомендуется активно улучшать обследование для уточнения диагноза и активно стандартизировать лечение.